院内ですぐ使える実用品

獣医・動物病院向け
無料テンプレート集

DXの優先順位、ワクチン接種歴管理、SOAPカルテ、カルテ残業の原因記録、紹介状、音声入力の導入確認、電子カルテの試用評価を、コピーして使える形でまとめました。空欄を埋めることを目的にせず、院内の書式・法令・記録方針に合わせて必要な項目だけを残してください。

現在 12種類

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すべて無料・登録不要

DX・業務改善

動物病院DX・優先順位の棚卸しシート

繰り返す業務を負担・影響・試しやすさで比べ、最初に小さく試す1件と確認指標を決める空欄形式です。

使う場面:DXで何から始めるかを、製品名より先に院内で決めたいとき
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予防・再診管理

ワクチン接種歴・案内管理テンプレート

接種内容、次回確認日、案内結果、来院後の完了処理を一つの流れで残す院内用の空欄形式です。

使う場面:紙や表計算で接種歴と案内状況を揃えたいとき
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診療記録

SOAPカルテ記入テンプレート

S・O・A・Pを情報の出どころと役割で分け、評価の確実性と次回対応まで残す空欄形式です。

使う場面:診察記録の基本形を院内で揃えたいとき
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診療連携

獣医紹介状テンプレート

患者情報、時系列の診療経過、現在の治療、添付資料、紹介目的を一つの順序で確認できます。

使う場面:二次診療・専門病院へ情報を引き継ぐとき
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AI・音声入力

音声入力カルテ導入チェックリスト

録音前、診察中、保存前の3段階で、患者・数値・薬剤・否定表現・次回予定を確認します。

使う場面:録音からAI下書きまでを小さく試すとき
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電子カルテ選定

電子カルテ試用レビューシート

候補ごとに同じ条件で試し、操作時間だけでなく修正・転記・引き継ぎ・未確認事項まで残します。

使う場面:デモや無料試用を院内で比較するとき
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効率化・残業対策

カルテ残業の原因記録シート

終業時に残った件数・所要時間・原因だけを1週間そろえて記録し、次に直す運用を1つ選ぶ空欄形式です。

使う場面:カルテ作成が残る原因を、入力・確認・検査待ち・担当・資料作成に分けたいとき
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同意書・説明

手術・麻酔・入院の同意書テンプレート

説明した内容、リスク、代替案、費用の目安、緊急時の連絡方法を、説明した獣医師と飼い主の確認欄と一緒に残す空欄形式です。

使う場面:手術・麻酔・入院の前に、説明と同意を同じ書式で残したいとき
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診断書

動物病院の診断書テンプレート

提出先と用途、動物と飼い主の情報、診断名、診療期間、所見と経過、今後の見込みを、診療簿と照合しやすい順に並べた空欄形式です。

使う場面:提出先の指定様式がなく、院内の診断書の書式を揃えたいとき
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診療記録の管理

診療簿の保存・廃棄 管理表

紙・電子・画像など保管場所ごとに、保存期間の起点、廃棄予定、確認者を一覧で残す院内用の空欄形式です。

使う場面:紙カルテと電子カルテの保管ルールと廃棄の判断を揃えたいとき
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麻酔・疼痛

麻酔・鎮静の記録シート

ACVAA 2025年版の記録項目と間隔に合わせ、5分・15分ごとの測定値、薬剤と介入、回復期と痛みのスコアを残す院内用の空欄形式です。

使う場面:麻酔・鎮静の記録項目と間隔を院内で揃えたいとき
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院内のお知らせ

年末年始 休診のお知らせテンプレート

休診期間、最終診療日、診療開始日、休診中の連絡先、薬・療法食の締め切りを、院内掲示・Web・SNSに転記しやすい順に並べた例文です。

使う場面:年末年始や長期休暇の休診を、掲示とWebで同じ文面で知らせたいとき
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テンプレートを安全に使うために

  • 院内の正本を優先:法令、紹介先の指定様式、院内規程がある場合はそちらを優先します。
  • 空欄を推測で埋めない:確認できない項目は未確認として残し、患者・薬剤・数値・単位を原情報と照合します。
  • 少数から始める:使われた場面と修正箇所を確認し、必要な型だけを院内に残します。

テンプレートを毎回手入力しない方法

診察の会話から下書きを作り、獣医師が確認

SOAPilotは、録音からSOAPカルテや次回タスクの下書きを作る診療補助ツールです。今の電子カルテへコピーして併用できます。

録音でSOAPカルテを下書き

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